Мало кто из нас не слышал о краснухе. Это заразное инфекционное заболевание вирусного происхождения, вызывающее появление типичных красных пятен по всему телу. Болезнь обычно имеет положительный прогноз, однако существуют определенные ситуации, когда краснуха представляет опасность. Например, ее стоит опасаться беременным женщинам и людям с иммунодефицитом из-за возможных осложнений.
До появления массовой вакцинации краснуха была широко распространенной во всем мире и поражала в основном детей в возрасте от 5 до 9 лет. Сегодня заболевание уже не имеет прежних масштабов. В Европе последние вспышки краснухи происходили с 2002 по 2004 год.
В чем причина?
Вирус, который вызывает краснуху, называется Rubella virus, он относится к семейству Togavirus и представляет собой одноцепочный РНК-вирус.
Риску заразиться Rubella virus подвержены все люди, которые не болели краснухой. Фактически, заболевание краснухой, корью, ветряной оспой гарантирует почти окончательный иммунитет, что делает повторное заражение практически невозможным.
Как передается краснуха?
Заразиться краснухой можно прямо и косвенно. При кашле, чихании и разговоре больные выделяют миллион летучих капелек, содержащих вирус. После их вдыхания вирус размножается во рту и легких до тех пор, пока не достигнет числовой нормы, позволяющей распространяться по остальным органам и системам.
Косвенная передача связана с осаждением летучих капелек на внешних объектах. Вирус краснухи выживает на поверхностях предметов несколько часов, после чего погибает.
Какие признаки краснухи?
Симптомы краснухи появляются после инкубационного периода продолжительностью около 2-3 недель. Типичные проявления инфекции:
• кожная сыпь (небольшие красные пятна);
• увеличенные лимфатические узлы;
• гриппоподобные симптомы (повышенная температура, насморк, боль в горле, кашель, потеря аппетита);
• боль в суставах.
Более чем в 20% случаев краснуха протекает бессимптомно. Носители бессимптомной формы могут передавать инфекцию точно также как и носители классической симптоматической формы.
Специалисты МЦ «Парацельс» обращают внимание на то, что больной краснухой заразен от 7 дней до появления симптомов и 5 дней после исчезновения сыпи. Следовательно, опасность заразиться начинается до того, как у пациента проявиться болезнь, и заканчивается вскоре после того, как пройдут пятна на коже.
Осложнения
Осложнения при краснухе встречаются редко и затрагивают определённые категории населения, включая взрослых, пациентов с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, и беременных женщин. Здоровые дети не относятся к числу лиц, наиболее подверженных риску осложнений краснухи.
Основные осложнения краснухи у взрослых и пациентов с ослабленным иммунитетом: энцефалит, отит и тромбоцитопения. По статистическим оценкам энцефалитом заболевает один из 6000 больных краснухой.
У беременных краснуха может вызвать серьезное заболевание плода, именуемое как синдром врождённой краснухи (СВК). Этот синдром способен привести к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти или врождённым порокам развития будущего ребёнка.
Последствия СВК зависят от недели беременности, чем раньше произошло заражение матери, тем серьёзнее последствия для плода. Непосредственными эффектами СВК для плода является катаракта, повреждения мозга, печени, легких и костного мозга. К поздним последствиям относятся: диабет 1 типа, гипотиреоз, гипертиреоз, отёк мозга.
Как лечится краснуха?
В настоящее время специфической терапии краснухи не существует. Поэтому заболевшим остается дожидаться спонтанного разрешения инфекции, которое произойдёт в течение 7-14 дней. Времени для выздоровления взрослых пациентов требуется больше, чем для детей. Симптомы облегчаются с помощью парацетамола, ибупрофена (при лихорадке). Для того чтобы избежать обезвоживания, необходимо правильно проводить регидратацию, пить обильно и часто.
Профилактические меры в отношении краснухи состоят в вакцинации. Традиционно такая вакцинация проводится в детстве, одна – в год, другая – в 5-6 лет.