Лето в разгаре, и одной из главных опасностей, подстерегающих нас в жару, становится тепловой удар. Это состояние вызывается внезапным повышением температуры тела. Когда мы подвергаемся тепловому стрессу, механизмы, отвечающие за терморегуляцию, могут выйти из строя.
Механизмы запуска
Существует два варианта механизма запуска теплового удара. Первый вариант – удар происходит в течение 2 – 3 дней после старта события, обычно во время летней жары (солнечный удар). Второй вариант – тепловой удар от физических упражнений после интенсивных занятий без акклиматизации,
Тепловой удар представляет реальную угрозу здоровью тех, кто занимается спортом в самые жаркие часы дня. В подобных ситуациях, несмотря на потоотделение и охлаждающее воздействие воздуха, тепло, выделяемое телом, намного превышает его рассеивающую способность.
Потение не является синонимом потери веса, и нет смысла подвергать риску свое здоровье и даже жизнь, занимаясь физическими упражнениями на солнцепеке. Интенсивное потоотделение уменьшает объем плазмы, вызывая повышение температуры тела, делая нас еще более восприимчивыми к тепловому удару.
Симптомы
Первые симптомы теплового удара включают внезапное общее недомогание и быстрое повышение температуры (выше 40 °C), за которым следуют изменения в психическом состоянии (спутанность сознания, обморок, судороги), тахикардия, тахипноэ. Внезапно снижается артериальное давление. Иногда удару предшествует сильная жажда, головные боли, мышечные спазмы и чувство тошноты, также потеря аппетита, головокружение и общая слабость. При солнечном ударе кожа выглядит сухой, красной и горячей. При ударе от интенсивной физической нагрузки пациент обычно сильно потеет.
Диагностика и осложнения
Диагноз определяется путем оценки температуры тела и результатов лабораторных тестов (анализ крови, протромбиновое время, электролиты, креатинин, кальций, печеночный профиль, анализ мочи).
Тепловой удар требует неотложной медицинской помощи, если ее не оказать вовремя, возникают множественные нарушения в мышцах, печени, почках, легких и сердце. Состояние может осложниться:
• рабдомиолизом;
• острой почечной недостаточностью;
• коагулопатией;
• острым респираторным дистресс-синдромом;
• необратимыми повреждениями головного мозга.
Помощь
Применение льда и полное погружение тела в холодную воду – одно из самых простых и эффективных вмешательств тем, кто пострадал от теплового удара. Также могут быть предприняты дополнительные меры, такие как натирание кожи спиртом, вытирание полотенцем, смоченном холодной водой, размещение человека в прохладном затененном месте, внутривенное введение солевого раствора. Любые процедуры, способствующие понижению температуры, могут быть полезны.
Профилактика
Тепловой удар поражает главным образом детей, тучных и пожилых людей. У человека с ожирением вероятность смертельного исхода от теплового удара в три раза выше, чем у людей с нормальным весом.
Не подвергайте себя воздействию солнца в самые жаркие часы дня, держите вес под контролем, избегайте чрезмерно обильного приема пищи и употребления алкогольных напитков.
Очень важно обращать внимание на уровень влажности. Многие тепловые удары происходят в условиях не чрезмерной температуры, а с уровнем влажности выше 90%.
Также специалисты МЦ «Парацельс» с целью предупреждения теплового удара рекомендуют:
• носите легкую, светлую и дышащую одежду;
• пейте много после занятия спортом;
• не выполняйте физических упражнений, когда температура внешней среды превышает 28 °C.
И если типичные симптомы теплового удара появляются во время спортивных занятий, то следует немедленно их прекратить.