Интересный факт, ученые отмечают, что наибольшее число сердечных приступов случается именно в январе. Празднование Нового года, Рождества, оказывается, не проходит без последствий. Почему? Во-первых, праздники расцениваются нашим организмом как эмоциональный стресс, (пусть положительный, но стресс). В связи с этим повышается выброс гормонов стресса – кортизола, адреналина, чем создается дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Во-вторых, зимние холода – причина спазма коронарных сосудов. В-третьих, влияние значительных доз алкоголя нельзя сбрасывать со счетов.
Наше сердце, чтобы функционировать должным образом, нуждается в определенном количестве кислорода и питательных веществ. Их подача обеспечивается коронарным кровообращением. В случаях сниженной подачи кислорода, доступности питательных веществ и сокращения выведения продуктов метаболизма возникает ситуация, которая приводит к состоянию ишемии.
Термин «ишемическая болезнь сердца» охватывает ряд патологических состояний, объединенных несоответствием между потреблением и доставкой кислорода к тканям сердца. У пациентов, страдающих от этого, сердце требует больше кислорода, чем могут гарантировать коронарные артерии, поэтому возникает гипоксическое состояние миокарда.
Причины
Возникновению ишемической болезни сердца могут способствовать множество патологий, наиболее распространенными из которых являются:
• хроническая стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• атеросклероз.
Последний фактор – основная причина ишемической болезни сердца. Атеросклероз – дегенеративное заболевание, которое способствует накоплению отложений на внутренних стенках артерий. Эти отложения уменьшают просвет сосуда и эластичность стенок. Кровь вынуждена проходить через узкий и жесткий сосуд, таким образом, подвергая риску его целостность.
Локальная ишемия изменяет работу всего миокарда, генерируя аритмии. В то же время уменьшение потока крови и кислорода снижает силу сокращений сердца через рефлекторный механизм, еще больше усугубляя ситуацию.
Последствия
Ишемия возникает в двух случаях: при увеличенной потребности миокарда в кислороде и / или уменьшении коронарного кровотока. Этот дефицит может быть временным или постоянным. Именно в последнем случае происходит наиболее серьезный ущерб. Последствия ишемии зависят от важности поврежденного сосуда: чем больше площадь сердечной ткани, снабжаемой этим сосудом, тем сильнее ишемическое повреждение, а также метаболического и функционального состояния миокарда до прерывания кровотока.
Осложнения
Тяжесть и продолжительность ишемии определяют, является ли повреждение сердца обратимым. Клетки сердца могут переносить недостаток кислорода и питательных веществ в течение примерно 20 – 360 минут, после чего они умирают. Клеточный некроз называют сердечным приступом, и, если он включат большое количество клеток, может быть смертельным для человека.
После своей гибели эти клетки не восстанавливают свою функциональность, а замещаются электрически и механически инертной волокнистой рубцовой тканью.
Лечение и профилактика
Лечение ишемической болезни сердца базируется на применении средств, которые могут контролировать прогрессирование заболевания и снижать риски новых ишемических эпизодов, - нитратов, бета-блокаторов, препаратов кальция. Ингибиторы агрегации тромбоцитов используются в профилактических целях, особенно у пациентов с множественными факторами риска.
Профилактика направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска: гипертонии, сидячего образа жизни, ожирения, заместительной терапии естрогенами женщинами в менопаузе.
При возникновении сомнений и вопросов относительно своего сердечного здоровья обращайтесь к специалистам МЦ «Парацельс» для всесторонней диагностики проблемы. Нам следует быть особенно бдительными и острожными в зимние праздники, и ни в коем случае не игнорировать внезапную боль за грудиной.